دكتر بهزاد كلانتري مدير كل ارزيابي فناوري سلامت، تدوين استاندارد و تعرفه خدمات سلامت وزارت بهداشت و دكتر سجاد رضوي رئيس شوراي عالي بيمه به منظور تدوين بسته هاي خدمتي و حل مشكلات تعرفه هاي توانبخشي، از بيمارستان توانبخشي رفيده بازديد کرد.

    به گزارش وبدای دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی بنقل از روابط عمومی رفیده،  در اين ديدار دكتر بيژن خراساني معاون درمان، دكتر سيد علي حسيني مشاور رئيس دانشگاه در امور آموزشي، دكتر سيد محمد ابراهيم موسوي مشاور رئيس دانشگاه در امور درمان و توانبخشي دانشگاه ، دكتر فريدون لايقي رئيس بيمارستان توانبخشي رفيده، سيد مهدي محسن زاده مدير بيمارستان توانبخشي رفيده حضور داشتند.

    دکتر لايقي در این برنامه طی سخنانی اظهار داشت: استاندارد تخت هاي توانبخشي ايران، هزار برابر كمتر از استاندارد جهاني است و بيمارستان توانبخشي رفيده تنها بيمارستان توانبخشي در سطح كشور مي باشد، تاسیس بيمارستان توانبخشي، كار نویي نيست، بلکه از سال هاي گذشته در سطح دنيا وجود داشته است، مانند بيمارستان سنجان تورنتو كه از ٧٥ سال پيش تا كنون فعاليت توانبخشی می کند.

   وی افزود: در بيمارستان توانبخشي رفيده، بيماراني كه داراي پروتكل بستري می باشند، طی سه الی پنج ساعت، خدماتی مانند فيزيوتراپي ، كاردرماني و گفتاردرماني دریافت می کنند، و اين توانبخشي به صورت كار گروهي و تيمي انجام مي شود كه ليدر اين تيم، يك پزشك متخصص مغز و اعصاب يا متخصص طب فيزيكي و توانبخشي مي باشد.

   دکتر لایقی تصریح کرد، وقتي تيم و گروهي وجود نداشته باشد، در كار درمانی بيمار اختلال ايجاد مي شود، مثلا در فيزيوتراپي و كاردرماني يك كار مشترك بر روي بيمار انجام مي شود بدون اين كه فيزيوتراپ و كاردرمان از اين قضيه خبر داشته باشند، ولي در كار گروهي تقسيم كار صورت مي گيرد، به طور مثال ميثم زارع قهرمان كشتي كه مدال آور هم بوده بعد از سانحه رانندگي در كرمانشاه دچار آسيب نخاعي مي شود و بعد از عمل ستون فقرات از بيمارستان عمومي مرخص مي شود و دچار زخم بستر شده و از لحاظ روحي بسيار شكننده مي شود، بعد اين كه اين اتفاق در فضاي مجازي پخش شد در بيمارستان توانبخشي رفيده تحت درمان تيمي قرار مي گيرد و به طور مثال روانشناس هم بايد مداخله كند تا وي را براي زندگي جديد آماده كند، مددكار اجتماعي بايد با خانواده او در مورد شرايط جديد زندگي او صحبت كند و براي اسكان آنها در تهران اقدام نمايد، زخم هاي بستر بايد جراحي و مورد پانسمان هاي نوين قرار بگيرد و دست ها كه حركت ندارد، بايد مورد جراحي پيوند عصب قراربگيرد، و فيزيوتراپي و كاردرماني آغاز شود.

   رئیس بیمارستان رفیده افزود: ليدر تيم درمانی این کشتی گیر، دكتر سيد مجيد اخوان حجازي متخصص طب فيزيكي و توانبخشي است، و اگر اين كشتي گير در خانه نگه داري مي شد، چه بسا که دچار عفونت ريوي، تنفسي و إدراري مي شد و زخم بستر گسترش بيشتري پيدا مي كرد و در اين صورت چقدر هزينه ICU مي شد ؟ كه در اين جهت بحث بيمه براي خدمات توانبخشي پررنگ مي شود، و اين يك پيشگيري ثانويه است، و نبايد تعرفه توانبخشي بيمار بستري شده در بخش آسيب هاي نخاعي با تعرفه فيزيوتراپي براي آرتروز يكسان باشد.

   دكتر لايقي در همين ارتباط  به سه نكته اي كه بيمه ها بايد مدنظر قرار دهند اشاره كرد: ١- بايد بيمارستان توانبخشي ديده شود و نياز وجود آن را حس كنيم و تعرفه هاي بيمه اي آن درست شود، و در حال حاضر تعرفه خدمات فيزيوتراپي در بيمارستان توانبخشي مثل سطح كشور مي باشد و بيماري كه در بيمارستان توانبخشي رفيده بستري است، فقط در يك نوبت در طول روز (مثلا فيزيوتراپي) مانند بيماران عادي استفاده مي كند و مابقي خدمات توانبخشي را از يارانه سلامت استفاده مي كند كه اين مشكل بايد برطرف شود.

   وی افزود:  يكسري فعاليت هايي مانند ارتوپد فني و فيزيوتراپي چند اندام براي بيماران آسيب هاي نخاعي  در بيمارستان توانخشي رفيده انجام مي شود كه در كتاب ارزش نسبي خدمات ديده نشده است و بايد مدنظر قرار بگیرد و همچنین  در بيمارستان توانبخشي رفيده، كار اصلي بر دوش متخصص طب فيزيكي و توانبخشي است، درصورتی که  متخصص طب فيزيكي و توانبخشي برای بستري کردن بيمار از نظر بيمه، با مانع روبرو است (مجوز صدور دستور بستری ندارد).

    دكتر رضوي رئيس شوراي عالي بيمه  نیز در همين ارتباط گفت: دو سال از ويرايش كتاب ارزش نسبي خدمات مي گذرد و اميدوارم در كتاب جديد، تعرفه هاي توانبخشي ديده شود، و همچنين مي توانيم به طور مثال بيماراني كه سكته مغزي كرده اند را به چند سطح تقسيم كرد مانند سكته مغزي ١ و سكته مغزي ٢ و خدمات و متوسط هزينه براي هر سطحي را مشخص كنيم ميزان رضايتمندي را مشخص كنيم به طور مثال بلع بهتر شده ، حركت دست ها و عملكرد اندام ها را بررسي كنيم و سپس بيمه را در نظر بگيريم.

   دكتر كلانتري مدير كل ارزيابي فناوري سلامت، تدوين استاندارد و تعرفه خدمات سلامت وزارت بهداشت نيز ابراز  اميدواري كرد كه موانع بيمه اي بيمارستان توانبخشي برطرف شود تا به اين ترتيب نظام سلامت براي تاسیس اين بيمارستان ها بيشتر ترغيب گردد.

   وی همچنین از مسئولان بيمارستان خواست : ليست خدماتي كه در بيمارستان رفیده  ارائه مي شود را تهيه کنند تا در شوراي عالي بيمه مطرح شود.

   گفتنی است، دکتر کلانتری و دکتر رضوی در این برنامه ضمن بازدید از بخش های مختلف بیمارستان توانبخشی رفیده،  از ميثم زارع نیز عيادت كردند كه بیمار و خانواده او با توضیح در مورد مسیر تغییر و تحول در وضعیت بیماری، از سير پيشرفت درمانی بیمار در بیمارستان توانبخشی رفیده، اعلام رضايت کردند.

انتهای پیام/

تهیه خبر: شفیعی